蘭州市衛(wèi)生信息化從2009年起步建設(shè)，目前正大力發(fā)展基層醫(yī)療信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)全覆蓋?！短m州市智慧醫(yī)療專項(xiàng)規(guī)劃》出臺(tái)后，按照規(guī)劃，蘭州市建設(shè)了覆蓋市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)，系統(tǒng)接入全省衛(wèi)生信息專網(wǎng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)由市衛(wèi)健委統(tǒng)一招標(biāo)建設(shè)，全市380萬(wàn)城鄉(xiāng)參保居民可以在就近的村社醫(yī)院實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)就診結(jié)算，且可享受國(guó)家公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
信息化手段推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)
近年來(lái)，為進(jìn)一步提升基層醫(yī)療綜合服務(wù)能力和水平，切實(shí)緩解群眾“看病難、看病貴”等問(wèn)題，蘭州市積極探索建立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新模式，成效明顯。
借助信息化手段強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源得到下沉。2017年，蘭州市實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體基層全覆蓋，縣域內(nèi)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%參加醫(yī)聯(lián)體；醫(yī)聯(lián)體內(nèi)市、縣級(jí)醫(yī)院通過(guò)給予家庭醫(yī)生一定比例的門(mén)診號(hào)源和住院床位，為簽約居民提供優(yōu)先就診和住院服務(wù)；全科醫(yī)生人才隊(duì)伍得到加強(qiáng)，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的分級(jí)診療服務(wù)隊(duì)伍；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例≥65%，縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，縣級(jí)醫(yī)院住院患者按病種付費(fèi)的覆蓋面≥90%。
計(jì)劃到2020年，蘭州市建成布局合理、規(guī)模適當(dāng)、功能完善、富有效率的新型醫(yī)療服務(wù)體系，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療制度科學(xué)運(yùn)行，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力明顯提升，城市居民“15分鐘就醫(yī)圈”和農(nóng)村居民“30分鐘就醫(yī)圈”基本形成，城鄉(xiāng)居民享受基本醫(yī)療服務(wù)的公平性、可及性達(dá)到科學(xué)合理。
探索實(shí)現(xiàn)全民健康醫(yī)療信息共享公開(kāi)
目前，蘭州市借助信息化手段全力推進(jìn)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，探索實(shí)現(xiàn)全民健康醫(yī)療信息共享公開(kāi)。通過(guò)融合全員人口、健康檔案、電子病歷、三大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)時(shí)抽取全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)系統(tǒng)與公共衛(wèi)生系統(tǒng)的無(wú)縫對(duì)接，醫(yī)生能實(shí)時(shí)調(diào)閱患者居民電子健康檔案，使居民健康檔案“活”起來(lái)。平臺(tái)與全省建檔立卡貧困戶信息實(shí)現(xiàn)對(duì)接，建檔立卡貧困戶患者入院時(shí)開(kāi)通綠色轉(zhuǎn)診通道，提供先診療后付費(fèi)、一站式結(jié)報(bào)等服務(wù)。
下一步，蘭州市將打造健康蘭州APP，結(jié)合微信、支付寶等即時(shí)支付手段，實(shí)現(xiàn)全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診自助繳費(fèi)和檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享查詢，穩(wěn)步推進(jìn)居民電子健康卡創(chuàng)新應(yīng)用工作，全市公立二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)2019年年底全部停止發(fā)放實(shí)體醫(yī)院就診卡，全部采用統(tǒng)一的居民電子健康卡。鼓勵(lì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。
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