5月31日,全省首家5G互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在濟(jì)南市婦幼保健院正式上線。排隊(duì)就醫(yī)掛不到專家號(hào),慢性病每月開(kāi)藥跑醫(yī)院,在外地找不到熟悉病情的醫(yī)生隨訪,這些問(wèn)題通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都能解決?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院前景幾何?采訪發(fā)現(xiàn),目前山東已經(jīng)有多家醫(yī)院獲得了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì),但仍有很長(zhǎng)的路要走。
化驗(yàn)單和處方
可在手機(jī)上接收
為打破區(qū)域限制、降低醫(yī)療開(kāi)支、減少患者就診時(shí)間、提高基層診療水平,濟(jì)南市婦幼保健院5G互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式上線。5月31日,全省首家5G互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在濟(jì)南市婦幼保健院正式上線?！敖陙?lái),在全面二孩政策實(shí)施的背景下,高齡高危孕產(chǎn)婦數(shù)量激增,兒童罕見(jiàn)病的整體發(fā)病率也已達(dá)1:2000。但醫(yī)療資源不均衡,尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療資源匱乏,嚴(yán)重制約了基層衛(wèi)生服務(wù)水平的提高,嚴(yán)重危害孕產(chǎn)婦和兒童的身體健康?！睗?jì)南市婦幼保健院院長(zhǎng)張運(yùn)利在致辭中表示。
傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式需要患者前往醫(yī)院,需要面臨交通擁擠、排隊(duì)等候等一系列問(wèn)題,外地患者還要承擔(dān)額外的交通、住宿費(fèi)用。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線后,患者通過(guò)訪問(wèn)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),即可與專家“面對(duì)面”咨詢和復(fù)診,大大節(jié)省就醫(yī)時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本。
今后,患者足不出戶,只需要一部手機(jī),即可實(shí)現(xiàn)線上就診-接收電子化驗(yàn)單-接收線上處方-“互聯(lián)網(wǎng)+藥品”送藥到家服務(wù)。新技術(shù)的運(yùn)用還將解決一些大問(wèn)題。比如,VR探視和VR查房即將成為現(xiàn)實(shí)。新生兒住院后,家長(zhǎng)可以通過(guò)佩戴VR眼鏡觀察孩子的實(shí)時(shí)狀況,能夠有效緩解緊張焦慮情緒。醫(yī)護(hù)人員也可以通過(guò)VR技術(shù),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程B超、遠(yuǎn)程手術(shù)等診療服務(wù),打造線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)模式,切實(shí)推進(jìn)分級(jí)診療落地生根。
多家醫(yī)院獲得
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)
不只是濟(jì)南市婦幼保健院,山東省多家醫(yī)院都已經(jīng)開(kāi)始了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的探索,眾多患者已經(jīng)“嘗鮮”。“平時(shí)去醫(yī)院復(fù)診開(kāi)藥,來(lái)回得小半天。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái),醫(yī)生就能在線問(wèn)診和開(kāi)藥,問(wèn)題都解答得挺仔細(xì)?！睗?jì)南市民張女士因患有高血壓,需要經(jīng)常找醫(yī)生復(fù)診。
2018年12月5日,山東省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民百日行動(dòng)的通知》,確定自2018年12月6日至2019年3月15日,在全省開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民百日行動(dòng)。
2018年12月6日,經(jīng)過(guò)山東省衛(wèi)生健康委同意,山東省立醫(yī)院、山東省立三院和青島大學(xué)附屬醫(yī)院加掛互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院名稱,開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),成為我省首批獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)院。三家醫(yī)院將通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu),直接為患者提供部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診和家庭醫(yī)生簽約服務(wù),患者不出家門(mén)就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
很快,全省多家醫(yī)院紛紛推進(jìn),陸續(xù)獲得了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì),包括山東省千佛山醫(yī)院、臨沂市中心醫(yī)院、威海市立醫(yī)院等。2018年12月28日,濰坊市中醫(yī)院獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證,這也是國(guó)家互聯(lián)網(wǎng)診療新規(guī)出臺(tái)后,全國(guó)第一張中醫(yī)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院許可證。
根據(jù)山東省衛(wèi)健委官方微信公眾號(hào)消息,截至今年4月1日,山東省共有35家醫(yī)院完成了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記注冊(cè),共有7家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲批運(yùn)行,其中包括1家民營(yíng)醫(yī)院。
慢性病或復(fù)診患者
足不出戶就能拿藥
不久前,來(lái)自臨沂的高女士就體驗(yàn)到了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院帶來(lái)了便利。今年60多歲的高女士已經(jīng)被病痛折磨了30多年,經(jīng)常吃過(guò)飯就上腹部飽脹難受,嚴(yán)重時(shí)只有嘔吐才能緩解癥狀。6年前曾在一家三甲醫(yī)院進(jìn)行膽總管結(jié)石手術(shù),最終卻以失敗告終。
看著母親被病痛折磨,高女士的女兒打聽(tīng)到了山東省立第三醫(yī)院,并在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)聯(lián)系到了該院肝膽外科醫(yī)生,在線發(fā)送以往的病歷材料后,經(jīng)過(guò)詳細(xì)溝通,醫(yī)生對(duì)病情有了大致判斷,并初步形成了治療方案。
“能治,來(lái)醫(yī)院吧?！甭?tīng)到醫(yī)生這話,高女士和女兒趕緊從臨沂趕到濟(jì)南,在山東省立第三醫(yī)院經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查,確診了高女士同時(shí)患有膽總管結(jié)石和十二指腸乳頭異位,最終手術(shù)取得成功。
通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還可以使慢性病或復(fù)診患者足不出戶就能拿藥?！搬t(yī)生在線開(kāi)具處方后,通過(guò)將院內(nèi)處方流轉(zhuǎn)到處方共享平臺(tái),患者可直接查看電子處方信息,在手機(jī)端即可支付藥費(fèi),然后由醫(yī)藥物流公司直接將藥品配送到患者家中,也可到就近藥店自提取藥?！鄙綎|省立第三醫(yī)院智慧醫(yī)療工作部主任朱興國(guó)說(shuō)。
根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》相關(guān)要求,患者未在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,醫(yī)師只能通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為部分常見(jiàn)病、慢性病患者提供復(fù)診服務(wù)。在線開(kāi)具處方前,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握患者病歷資料,確定患者在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷為某種或某幾種常見(jiàn)病、慢性病后,可以針對(duì)相同診斷的疾病在線開(kāi)具處方。
希望盡快出臺(tái)醫(yī)保支付配套政策
作為山東省首批獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)院,朱興國(guó)介紹,山東省立第三醫(yī)院目前已完成在線咨詢/復(fù)診、家庭醫(yī)生簽約、遠(yuǎn)程影像診斷近10萬(wàn)人次。
在山東省千佛山醫(yī)院,該院信息中心主任李翠榮坦言,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)尚未形成較大規(guī)模,“目前我們互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)有部分科室和專家上線,包括婦科、產(chǎn)科、心血管科、全科醫(yī)學(xué)科等,有需要的患者可通過(guò)手機(jī)、電腦和電視等多種途徑在線問(wèn)診,醫(yī)生可提供健康咨詢、用藥指導(dǎo)等服務(wù)?！辈贿^(guò)目前該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院尚未打通藥房系統(tǒng),暫時(shí)無(wú)法實(shí)現(xiàn)在線開(kāi)處方和支付結(jié)算。
李翠榮表示,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的延伸,患者避免了往返醫(yī)院的來(lái)回奔波,在家就能和專業(yè)醫(yī)生交流,是解決看病難的重要措施之一,同時(shí)醫(yī)生也能利用碎片化時(shí)間發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng),值得大力推廣?！安徽撌菆D文咨詢還是通過(guò)語(yǔ)音、視頻咨詢,都能全過(guò)程追溯,有助于對(duì)診療過(guò)程的監(jiān)管?！?/span>
不過(guò),相對(duì)于浙江、廣東等省份發(fā)展程度而言,山東省內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在公眾中的普及率還有待進(jìn)一步提高,使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的習(xí)慣尚未養(yǎng)成?！拔磥?lái)隨著患者對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的需求不斷釋放,醫(yī)保支付、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)定價(jià)等相關(guān)配套政策還需要進(jìn)一步完善,例如患者在線支付買藥,能否使用醫(yī)?？ńY(jié)算,原來(lái)在醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和藥品是否能在支付時(shí)完成報(bào)銷。”李翠榮說(shuō)。
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