5月31日,全省首家5G互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在濟南市婦幼保健院正式上線。排隊就醫(yī)掛不到專家號,慢性病每月開藥跑醫(yī)院,在外地找不到熟悉病情的醫(yī)生隨訪,這些問題通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都能解決。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院前景幾何?采訪發(fā)現(xiàn),目前山東已經(jīng)有多家醫(yī)院獲得了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì),但仍有很長的路要走。
化驗單和處方
可在手機上接收
為打破區(qū)域限制、降低醫(yī)療開支、減少患者就診時間、提高基層診療水平,濟南市婦幼保健院5G互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式上線。5月31日,全省首家5G互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在濟南市婦幼保健院正式上線?！敖陙?在全面二孩政策實施的背景下,高齡高危孕產(chǎn)婦數(shù)量激增,兒童罕見病的整體發(fā)病率也已達1:2000。但醫(yī)療資源不均衡,尤其是偏遠地區(qū)的醫(yī)療資源匱乏,嚴重制約了基層衛(wèi)生服務(wù)水平的提高,嚴重危害孕產(chǎn)婦和兒童的身體健康?！睗鲜袐D幼保健院院長張運利在致辭中表示。
傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式需要患者前往醫(yī)院,需要面臨交通擁擠、排隊等候等一系列問題,外地患者還要承擔(dān)額外的交通、住宿費用?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院上線后,患者通過訪問網(wǎng)絡(luò)平臺,即可與專家“面對面”咨詢和復(fù)診,大大節(jié)省就醫(yī)時間和經(jīng)濟成本。
今后,患者足不出戶,只需要一部手機,即可實現(xiàn)線上就診-接收電子化驗單-接收線上處方-“互聯(lián)網(wǎng)+藥品”送藥到家服務(wù)。新技術(shù)的運用還將解決一些大問題。比如,VR探視和VR查房即將成為現(xiàn)實。新生兒住院后,家長可以通過佩戴VR眼鏡觀察孩子的實時狀況,能夠有效緩解緊張焦慮情緒。醫(yī)護人員也可以通過VR技術(shù),實現(xiàn)遠程查房、遠程B超、遠程手術(shù)等診療服務(wù),打造線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)模式,切實推進分級診療落地生根。
多家醫(yī)院獲得
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)
不只是濟南市婦幼保健院,山東省多家醫(yī)院都已經(jīng)開始了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的探索,眾多患者已經(jīng)“嘗鮮”?！捌綍r去醫(yī)院復(fù)診開藥,來回得小半天。通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺,醫(yī)生就能在線問診和開藥,問題都解答得挺仔細?！睗鲜忻駨埮恳蚧加懈哐獕?需要經(jīng)常找醫(yī)生復(fù)診。
2018年12月5日,山東省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民百日行動的通知》,確定自2018年12月6日至2019年3月15日,在全省開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民百日行動。
2018年12月6日,經(jīng)過山東省衛(wèi)生健康委同意,山東省立醫(yī)院、山東省立三院和青島大學(xué)附屬醫(yī)院加掛互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院名稱,開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),成為我省首批獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)院。三家醫(yī)院將通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺,依托實體醫(yī)療機構(gòu),直接為患者提供部分常見病、慢性病復(fù)診和家庭醫(yī)生簽約服務(wù),患者不出家門就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
很快,全省多家醫(yī)院紛紛推進,陸續(xù)獲得了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì),包括山東省千佛山醫(yī)院、臨沂市中心醫(yī)院、威海市立醫(yī)院等。2018年12月28日,濰坊市中醫(yī)院獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證,這也是國家互聯(lián)網(wǎng)診療新規(guī)出臺后,全國第一張中醫(yī)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院許可證。
根據(jù)山東省衛(wèi)健委官方微信公眾號消息,截至今年4月1日,山東省共有35家醫(yī)院完成了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記注冊,共有7家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲批運行,其中包括1家民營醫(yī)院。
慢性病或復(fù)診患者
足不出戶就能拿藥
不久前,來自臨沂的高女士就體驗到了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院帶來了便利。今年60多歲的高女士已經(jīng)被病痛折磨了30多年,經(jīng)常吃過飯就上腹部飽脹難受,嚴重時只有嘔吐才能緩解癥狀。6年前曾在一家三甲醫(yī)院進行膽總管結(jié)石手術(shù),最終卻以失敗告終。
看著母親被病痛折磨,高女士的女兒打聽到了山東省立第三醫(yī)院,并在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺聯(lián)系到了該院肝膽外科醫(yī)生,在線發(fā)送以往的病歷材料后,經(jīng)過詳細溝通,醫(yī)生對病情有了大致判斷,并初步形成了治療方案。
“能治,來醫(yī)院吧?！甭牭结t(yī)生這話,高女士和女兒趕緊從臨沂趕到濟南,在山東省立第三醫(yī)院經(jīng)過進一步檢查,確診了高女士同時患有膽總管結(jié)石和十二指腸乳頭異位,最終手術(shù)取得成功。
通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還可以使慢性病或復(fù)診患者足不出戶就能拿藥?！搬t(yī)生在線開具處方后,通過將院內(nèi)處方流轉(zhuǎn)到處方共享平臺,患者可直接查看電子處方信息,在手機端即可支付藥費,然后由醫(yī)藥物流公司直接將藥品配送到患者家中,也可到就近藥店自提取藥?！鄙綎|省立第三醫(yī)院智慧醫(yī)療工作部主任朱興國說。
根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》相關(guān)要求,患者未在實體醫(yī)療機構(gòu)就診,醫(yī)師只能通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為部分常見病、慢性病患者提供復(fù)診服務(wù)。在線開具處方前,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握患者病歷資料,確定患者在實體醫(yī)療機構(gòu)明確診斷為某種或某幾種常見病、慢性病后,可以針對相同診斷的疾病在線開具處方。
希望盡快出臺醫(yī)保支付配套政策
作為山東省首批獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)院,朱興國介紹,山東省立第三醫(yī)院目前已完成在線咨詢/復(fù)診、家庭醫(yī)生簽約、遠程影像診斷近10萬人次。
在山東省千佛山醫(yī)院,該院信息中心主任李翠榮坦言,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)尚未形成較大規(guī)模,“目前我們互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)有部分科室和專家上線,包括婦科、產(chǎn)科、心血管科、全科醫(yī)學(xué)科等,有需要的患者可通過手機、電腦和電視等多種途徑在線問診,醫(yī)生可提供健康咨詢、用藥指導(dǎo)等服務(wù)?！辈贿^目前該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院尚未打通藥房系統(tǒng),暫時無法實現(xiàn)在線開處方和支付結(jié)算。
李翠榮表示,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的延伸,患者避免了往返醫(yī)院的來回奔波,在家就能和專業(yè)醫(yī)生交流,是解決看病難的重要措施之一,同時醫(yī)生也能利用碎片化時間發(fā)揮專業(yè)特長,值得大力推廣?！安徽撌菆D文咨詢還是通過語音、視頻咨詢,都能全過程追溯,有助于對診療過程的監(jiān)管?！?/span>
不過,相對于浙江、廣東等省份發(fā)展程度而言,山東省內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在公眾中的普及率還有待進一步提高,使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的習(xí)慣尚未養(yǎng)成。“未來隨著患者對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的需求不斷釋放,醫(yī)保支付、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)定價等相關(guān)配套政策還需要進一步完善,例如患者在線支付買藥,能否使用醫(yī)?？ńY(jié)算,原來在醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和藥品是否能在支付時完成報銷?！崩畲錁s說。
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